ALLA SEZIONE PROVINCIALE F.I.D.C. Via P. Riccitelli, 3 
64100  T ERA MO 

OGGETTO: CORSO DI COMPLETAMENTO (9 ORE) PER “CACCIATORE DI CINGHIALE IN                                                                                                                FORMA COLLETTIVA ABILITATO AL PRELIEVO CON TECNICA DELLA *GIRATA* -
	Il sottoscritto …………………………………………………......... nato a ....……………………………….(......) 
	il 	e residente in 	………....................................................................................................(………), 
 Via…………………………………………………………………………………………………………………………………………….......………………………………….
 Tel  n°	......... …………........…email……………………….....................………………………

	in possesso di licenza di porto di fucile per uso di caccia n°....................................................rilasciata in 
 data .......................................... dalla Questura di...................................................
CHIEDE 
di essere ammesso a partecipare al 
•	CORSO DI COMPLETAMENTO (9 ORE) PER “CACCIATORE DI CINGHIALE IN                                                                         FORMA COLLETTIVA ABILITATO AL PRELIEVO CON TECNICA DELLA *GIRATA* -   
Organizzato dalla Federcaccia di Teramo e autorizzato dalla Regione Abruzzo (Reg. Ung. N°.1/2017) -
Il Costo del Corso è pari ad Euro cinquanta/00 (50,00) -
Il  versamento della somma dovuta potrà essere effettuato nei seguenti modi: 
Bonifico bancario sul C/C con Codice IBAN n° IT 58 S 030691 530310 000000 0050 della Banca 
Intesa San Paolo di Teramo, intestato a Sezione Provinciale Federcaccia Teramo - 
Versamento diretto della somma dovuta presso la Sezione Provinciale Federcaccia Teramo -
Allega una foto tessera 
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In fede

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INFORMATIVA SULLA PRIVACY 
In relazione alla su estesa istanza di iscrizione al Corso di Completamento (9 ore) per l’Abilitazione alla Caccia al Cinghiale in Forma Collettiva -  * Girata *, preso atto dell'informativa ed in particolare dei diritti riconosciuti dall'art. 13 della Legge 675/96 s.ì.m., il sottoscritto presta il proprio consenso al trattamento dei dati personali, ivi compresa la comunicazione e la diffusione ad opera della Federcaccia per le finalità e nei limiti indicati nella menzionata informativa . 
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   Firma 

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